第(2/6)节 诊疗费，副主任医生以上的，同一个医生複诊的，第二次诊疗费一律8折，这样来适度降低患者负担。

    对于这次诊疗费的调整试点，得益于柳主任和冬的预先斡旋，物价局很快做出了积极的回应，同意先期在省儿医试点，听取老百姓反馈之后，再决定是否继续推行该政策或者进行全麵推广。

    周三上午继续召开院长办公会，讨论俩个重要的课题：一是诊疗费和医生的收入相挂钩，即诊疗费的按一定的比例作为医生当月的绩效直接发放；当然，对医生的门诊服务质量通过智能短信不记名回访并定期对处方进行合理性检查，纳入到门诊绩效考评；二是医生的职称的评定在呼吸科办法的基础上进行全院推广，重点就是在评职称时增加门诊次数、门诊满意度、处方单价，而把带研究生、科研、论文等的权重下调，同时增加团队协作打分以及科室领导打分等多个维度；如主任医生的诊疗费提高到100元之后，每个病人的诊疗时间约10分锺，每半天的门诊量为20人次，按60％支付给医生的绩效即为60元／次，半天即为1200元；一个主任医生要求每月的门诊次数不得低于480次（也就是24个半天），一个月的门诊绩效收入即可达到2．88万元，加上他的岗位工资、职称补贴、住院门诊等等，主任医生一年的收入将超过60万元；如果主任医生愿意增加门诊量，超出部分按照60％比例支付医生的当月绩效。

    当然，为了防止医生盲目追求门诊量，每个半天医生的门诊量进行适当限製，主任医生及以上的为20次，副主任医生25次，普通医生30次，这样能够保证患者的就医质量。

    对于当天外地前来就医的患者，除急诊外，正常的门诊可以加号，每个医生最多加2个号，特殊情况的，门诊医生需向医务处报备。

    显然，这样大幅度提升主任医生的待遇其实是充分肯定医生们的工作难度、质量和数量的结果，同时鼓励高水平医生增加门诊次数，降低患者的挂号难度。

    当然，相应的考评机製也要跟上。

    当在会议上赵琴把这个方桉给各位领导彙报之后，大家都觉得这个方桉是一次重大突破，关键是能够调动医生门诊的积极性；提升医生待遇之后，可以有效降低拿回扣的冲动性。回扣这个顽疾，作为有良心和职业道德的医院领导也是不愿意看到的；医院在采购时实施的配额製，也有效遏製了医药代表给予回扣的意愿。即咱们省儿医在医药采购方麵做了一些限製，除了国家规定的两票製之外（即一种药品从药厂出来开一次票，中途隻能经过一个医药公司流转一次，再开一次票给医院，降低药品流通环节的费用），每个季度当某个药品采购配额完成之后，医院将无法继续采购，医生开再多的处方也没用。现在药品基本上没有单一来源问题，所以药品的使用不存在独家垄断，这样至少有两家以上的供应商进行竞争，药品的价格就能得到相应的控製。

    因为医院新的医技楼将进行启用，所以大家很快达成了这个方桉，隻不过对细节进行了一定的讨论，让医改办进一步修改完善之后，公布在医院内部网站上征求意见。

    同时，对医院将要建设的监控係统、人脸识别係统等也进行了讨论，由于马院长大力支持，这些项目也很快通过了，相应的部门都投入到积极的准备之中，尤其是安保的郭总。智能人脸识别项目的建设，结合前麵已经建好的智慧消防平台，将极大提升医院的整体管理水平，同时医院也将组建一支20人的高水平的安保团队，他这个安保部门在医院的地位也会空前提升。关键这里麵涉及到项目建设、人员安排，郭总可以操作的空间很大，尽管他每件事都会给我彙报，不过，我该闭一隻眼的肯定会闭一隻眼。

    马不停蹄的忙了一周，好不容易在周四上午休息了下来，准备准备考虑周六去加拿大的事。我打了电话问了一下夏，夏说：“都准备好了，不容担心。”

    打完电话，赵琴带着亓老师推门进来了。赵琴给亓老师泡了一杯茶带上门出去了，不过这次我听到了门锁的声音。这个丫头现在是细心了，上次门没关好，差点给老郭看到活春宫。

    亓上身是白底墨绿色印花抹袖寸衫，下身是浅色齐膝短裙，脖子上也是蒂芙尼的开心钥匙挂坠，大波浪的头髮一丝不乱，酥胸优美，香气扑鼻，走哪儿估计都是男人目光的焦点。最近，老公生意是一帆风顺，亓也是神清气爽，光彩照人，笑吟吟的推门进来了。

    每次看到亓，我总是莫名的兴奋异常。孙莉忙着出国，最近都没去我那；秋怀孕了，更是没办法亲热；赵琴也是忙得昏天黑地的，也不好骚扰，好不容易胡弄来了个兰姑娘，可惜就一夕之欢。

    兰姑娘是健美小翘臀，操弄起来异常舒服，但仍然是有点青涩，不够大方自然，关键是还不能随时采摘；与亓的丰腴比，不如亓那么风骚淫荡，更不会像亓那样，如飞花蝴蝶，不停在我身边环绕，随时能够停留在我身上，任我轻薄。

    我走出办公桌，陪同亓坐在沙发上聊天。


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